Risker och säkerhet
Biverkningar, risker och när behandlingen inte passar
Ketaminbehandling är etablerad inom sjukvården men passar inte alla. Här är riskerna, säkerhetsrutinerna och kriterierna vi utgår från vid bedömningen.
Biverkningar
Vanliga och övergående
- Illamående och yrsel
- Tillfälligt höjt blodtryck och puls
- Dissociation och overklighetskänsla
- Huvudvärk och trötthet
- Dimsyn eller ofrivilliga ögonrörelser
Mindre vanliga
- Ångest eller obehag under behandlingen
- Kräkningar
- Förvirring efter behandlingen
- Kvarstående trötthet dagen efter
Vid långvarig eller okontrollerad användning
- Påverkan på urinblåsan (ketaminassocierad cystit)
- Leverpåverkan
- Minnes- och koncentrationssvårigheter
- Psykologiskt beroende vid bruk utanför medicinsk kontroll
Så arbetar vi med säkerhet
- Puls och blodtryck kontrolleras före, under och efter varje behandling.
- Personal med medicinsk kompetens finns närvarande under hela tillfället.
- Läkemedlet ges endast på mottagningen — inget tas med hem.
- Antalet behandlingar är begränsat och varje serie utvärderas.
- Behandlingen avslutas om biverkningarna överväger nyttan.
Vissa läkemedel påverkar behandlingen — exempelvis bensodiazepiner i högre doser, som kan dämpa effekten. Läkaren går igenom hela din läkemedelslista före start. Ta aldrig bort eller ändra en medicin på egen hand inför behandling.
Inklusionskriterier
- 18 år eller äldre.
- Diagnostiserad egentlig depression, medelsvår–svår.
- Otillräcklig effekt av minst två adekvata antidepressiva behandlingsförsök.
- Medicinskt stabil och kan lämna uppgifter om sjukdomar och läkemedel.
- Kan ta sig hem med sällskap eller kollektivtrafik — bilkörning är inte tillåten samma dag.
Exklusionskriterier
- Pågående psykos, schizofreni eller bipolär sjukdom i manisk fas.
- Obehandlat högt blodtryck eller allvarlig hjärt-kärlsjukdom.
- Genomgången stroke eller förhöjt intrakraniellt tryck.
- Allvarlig lever- eller njursjukdom.
- Pågående beroende av alkohol eller droger, inklusive tidigare ketaminmissbruk.
- Graviditet och amning.
- Obehandlad glaukom eller allvarlig obehandlad sömnapné.
Kriterierna är vägledande. Den slutliga bedömningen görs alltid av läkare vid nybesöket.
Gör intresseanmälan